Hvad skal jeg være opmærksom på?

Generelle symptomer, du kan observere

» Interesse for mad

Øget optagethed af opskrifter, varedeklarationer og sund mad. Ofte er han/hun også meget optaget af at lave mad. En del af baggrunden for dette er, at det er vigtigt for personen at vide hvad maden består af. Nogle tæller kalorier, andre forsøger blot at undgå bestemte fødevarer, typisk meget fede og meget kulhydratholdige fødevarer. Mange laver gerne kalorieholdige retter til resten af familien. Det kan være vigtigt for den spiseforstyrrede at han/hun spiser mindst og sundest for at være tilfred med sig selv.

» Usædvanlige spisevaner

Ændringer i spisevanerne er en anden ting som du sandsynligvis har bemærket. Det kan være at han/hun ikke dukker op til måltiderne, hævder at have spist hos en kammerat, eller bare ikke er sulten. Det kan være at han/hun bliver mere kræsen eller hævder pludseligt ikke at kunne ”tåle” bestemte fødevarer eller ytre ønske om at være vegetar.
Senere i forløbet kan du observere at han/hun skærer maden i meget små bider, roder med maden, sorterer og levner meget. Måske enten spiser meget langsomt eller sluger maden. Måske opdager du at maden bliver smidt ud, eller at katten/hunden i huset lever lidt for godt!

» Hyppige vejninger

Ofte vejer den spiseforstyrrede sig dagligt, måske endda flere gange dagligt.

» Fiksering på træning og figur

Intensiveret træning, således at den sport der før var leg og spil, bliver træning for træningens skyld. Der trænes måske hyppigere, mere intensivt og i længere tid. Ofte trænes der mere alene. Måske bemærker du at han/hun oftere står foran spejlet og bedømmer sin egen krop og måler den.

» Ritualer og regler

Det er almindeligt at en spiseforstyrret person har ritualer omkring spisning og motion. Det viser sig ofte i form af ufleksibilitet i forhold til ændringer i spisetider, regler om hvad der spises hvornår og ritualer der skal følges før, under og efter måltidet. Du oplever måske at f.eks. en social aktivitet (der tidligere ville have glædet hende/ham) som forhindrer den planlagte træning kan medføre voldsomme reaktioner.

» Øget selvkritik

Tiltagende utilfredshed med sig selv og sin egen krop, er en af de ting er ofte starter en slankekur, som senere kan udvikle sig i retning af en spiseforstyrrelse. Du vil måske høre han/hun klage over sit eget udseende men hyppigt også over den person han/hun er. Nogle pårørende bemærker at hun/han er blevet mere sårbar overfor kritik, og at det du siger, bliver forstået helt anderledes end det var ment, oftest mere alvorligt og mere negativt.

» Perfektionisme

En del af de spiseforstyrrede bliver meget perfektionistiske, dels med deres udseende og træning, men også mht. skole, arbejde, fritidsaktiviteter osv. Ofte så meget at stræben efter præstationer kommer forud for egne behov og sociale aftaler. Nogle bliver dog også på det sociale område perfektionistiske; de skal være den perfekte opofrende ven, der tilsidesætter sig selv for andre. De vil ofte være meget selvbebrejdende og nedtrykte når de ikke når deres mål.

» Humørsvingninger

Ofte vil en person med spiseforstyrrelse være mere irritabel og humørsvingende end hun/han var før sygdommen begyndte. Det skyldes dels hans/hendes utilfredshed med sig selv, dels sultens indvirkning på humøret.

» Social tilbagetrækning

Du bemærker måske at han/hun ikke længere er så social aktiv, hverken familien eller med kammeraterne. Det er svært for de fleste spiseforstyrrede at indgå i socialt samværd det indebærer spisning, men også at have overskud til at være nærværende og afslappet kan være svært. Nogle har svært ved at tænke på andet end vægt, spisning og motion, andre ikke forholde sig i ro ret længe ad gangen. Hertil kommer at mange føler sig uværdige andres selskab, for tykke og grimme og utilstrækkelige som personer.

Specielle symptomer ved Bulimi

» Grovæderi

Et af de symptomer der er typiske ved bulimi, er indtagelse af store mængder mad på kort tid. Det kan være at du observere en episode selv, hører det fra andre, eller blot bemærker at der forsvinder store mængder mad fra skabene. Det er ikke altid søde sager en person med bulimi overspiser, det kan meget vel være brød, morgenmadsprodukter o.l. En del sportsaktive teenagere glemmer at spise i løbet af dagen, og kan konsumere store mængder mad når de kommer trætte hjem. De vil dog ofte efterfølgende læne sig veltilpasse tilbage og nyde mætheden. Sådan er det ikke for personer med en spiseforstyrrelse. De vil ofte forsøge at skjule at de grovæder, og altid føle sig skyldige, nedtrykte og tykke efterfølgende. Det vil ofte være sådan at de bevidst fravælger mange af dagens faste måltider i håb om at tabe sig, for så senere at grovæde når sulten bliver for stærk. Mange med bulimi forsøger at dæmpe psykisk ubehag med mad, og grovæder derfor mere hvis de føler sig utilstrækkelige eller oplever noget ubehageligt.

» Vægtsvingninger

Det er almindeligt at en persons vægt kan svinge 2-5 kg over tid. Hvis du bemærker at din pårørende har store udsving i vægten over kortere tid, kan det være et tegn på en spiseforstyrrelse. Det vil typisk lykkes bedre i visse perioder at tabe i vægt, men når kroppen kommer tilpas under sit normalvægtsområde, vil sulten melde sig mere og mere, og vægten stiger igen.

» Tegn på opkastninger eller brug af afføringsmidler

Måske har du bemærket rester efter opkastninger i toilettet, eller bemærket at hun/han altid går på toilettet umiddelbart efter, eller endda under, et måltid. Andre tegn på opkastninger kan være små blodsprængninger rundt om øjnene eller sår på knoer og håndrygge. Der kommer ofte også hævelse af ørespytkirtlerne. Vær opmærksom på afføringsmidler i huset, eller tegn på diarre.

Specielle symptomer ved Anoreksi

» Vægttab

Et vægttab ud over de normale svingninger på et par kg skal altid vække opmærksomhed. Sker vægttabet i forbindelse med fysisk sygdom, bør man lægge mærke til om det udlignes igen. Ofte vil en person med anoreksi forsøge at skjule sit vægttab for omgivelserne ved at gå med flere lag tøj, undgå svømmehaller o.l.

» Ophør af menstruation

Uregelmæssige eller udeblevne menstruationer skal altid tages alvorligt hvis det strækker sig over mere end et par måneder. Der kan naturligvis være andre årsager til dette, men det kræver en lægelig vurdering.

» Andre synlige tegn på underernæring

Underernæring, uanset årsag, medfører bestemte ændringer af kroppens udseende og funktioner som kan være nyttige at kende, når man skal vurdere graden og alvoren af underernæring. Kolde, let blålige fingre, tæer og næsetip er en af de ting du kan se som følge af kroppens forsøg på at spare på energien. Tyndt har og hårtab er en anden hyppig følge af underernæring. Desuden kan ses udvikling af fine dunhår på krop og i ansigt. Huden bliver ofte tør og dejagtig. Nogle udvikler lettere blå mærker.